2011年7月28日-当一个中型成像中心决定更换老化的RIS，实现其无纸化临床工作环境时，它扩大了这个目标，将与病人的互动加入其中。一年后，这个决定带来了丰厚的回报。
Valley区域成像（Valley Regional Imaging）位于北卡罗来纳耶特维尔，来这里就医的患者将不用找圆珠笔填写纸质表格，反而，迎接他们的是友好的微笑，接着他们会被请到液晶数位屏隔间。据门诊成像中心负责人介绍，这种电子技术加快了登记工作流程，降低各种运营费用，并已几乎完全消除了文书上的错误、遗漏及意外保留的病人的不正确信息。
Valley区域成像是一个服务完善的成像中心，提供CT、磁共振、超声波、造影、X射线透视、乳腺放射成像与骨密度检查服务，一个月平均接诊量达3300人次。测试结果由21位专科放射医师解读。
成像中心成立于2009年5月，作为Cape Fear Valley卫生系统的合资企业和卡罗来纳州区域放射中心，收购了原有的门诊成像设施，其中包括租用的RIS和PACS。工作人员很快就发现，原RIS自动化程度低，许多内置流程需手动操作，需要较多的人力投入。执行主管Rhonda Mayorga博士那时曾说：“是时候改变了。”
一个新的RIS（MedInformatix）和PACS（Intelerad医疗系统）于2010年7月开始全面运作。就在几个月前，Mayorga博士调查了液晶数位屏是否可以满足让患者脱离纸质表格的填写，而完成签署同意文件的需要。
她和她的同事们对调查结果感到欢欣鼓舞，但他们不是浅尝辄止，仅因为现有的RIS问题而试用该产品。他们再接再厉，购买了5台液晶数位屏（Wacom技术），抱着赌一把的心态，希望患者和登记/临床工作人员会喜欢，结果正如他们所料。
Mayorga博士说：“我们知道我们可以显著加快登记流程，我们也深信患者愿意在每次就诊时处理更少的书面工作。每个病人登记时需要完成多个表格，他们还需要完成医疗历史相关表格，最后给放射医师确认。这包括甄选问卷的组合、历史表格、对照表和同意书。由于所有这些文件必须被扫描进RIS，我们觉得我们的工作人员也会为消除这项工作而感到高兴。”
这一切都被证明是正确的。液晶数位屏如愿连接到RIS上，效果也如他们所料，非常出色。
当患者到达成像中心，准备接受检查，接待员在RIS为病人作登记。RIS会显示一个“注册树”，其中列出了所有相关文件和表格，登记员可以根据所需的检查形式进行选择。30-40种表格被纳入新RIS中，可用于文书处理和临床领域。举例来说，病人的人口统计表、病人同意表、请假表、保险表、医疗核查、HIPAA隐私表、图像发布授权，病历发布/收据表，还有更多其他表都已经电子化。
患者登记后，被请到一个小隔间，或作为一个新患者录入人口统计数据，或确认RIS中现有的信息是否正确。患者可以自己进行修改或请工作人员为他们修改，然后他们使用电子签名框和一支数位笔在表格上签名。检查所需的所有其他形式的表格都以同样的方式填写完成。
这一过程平均只需要5分钟，这在以前，平均需要15至20分钟。
Mayorga博士说：“所有我们的患者，不论年龄大小，都很快适应了这一新的技术。他们能够看清和阅读大屏幕显示，他们觉得具有压力感应的数位笔在签署文件时非常好用。没有人抱怨电子化填写和签署文件，也没有人感到不安全。”
除了能够更迅速地接纳患者，对于技术人员来说，他们在某些情况下需要患者签署文件，他们也觉得平板电脑和电数位加快了这个过程。
该成像中心跟踪了成本节约的数额。从2010年1月至2010年7月，期间使用了之前的RIS，处理19694例病患，行政费用为66960美元。2010年8月至2011年5月，处理31504例患者，费用为26778美元。处理每例病患的费用从3.40美元下降到85美分。
2010年扫描文件的工资成本为5,160美元，相当于430小时的劳动。Mayorga博士说，这笔费用已经省去了。
尽管尽了最大的努力，但是纸还没有被完全消除。比方说，将纸质信件寄给接受乳房X光造影检查的患者，这还是必要的。然而，这笔费用已经减少了55％，相比2010年平均每月195美元，2011年平均每月仅为95美元。据Mayorga博士计算，这意味着每年可节省1,200美元。
同样的，碎纸成本已经降低了73％。该中心只有一个外部碎纸服务，每月上门收集一次，，每年可节省约1,300美元。
Mayorga博士总结道：“许多成本虽然看上去很小，但加起来就相当大了，我们的做法有助于增加购买RIS的投资回报。我们的业务已经得到精简，并且作为一个加分，我们的运作更低碳、更环保。”
AuntMinnie.com 撰稿人 Cynthia E. Keen撰文
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